Гиперпронация стопы — это состояние, при котором происходит чрезмерное пронационное движение стопы во время ходьбы или бега. Это означает, что при каждом шаге внутренняя часть стопы излишне наклоняется вниз и внутрь, что может привести к дискомфорту и различным нарушениям в опорно-двигательном аппарате.
Проблема гиперпронации может вызывать ряд осложнений, включая боли в ногах, коленях и спине. Она часто становится причиной травм, особенно у спортсменов, поэтому важно правильно подбирать обувь и, при необходимости, использовать ортопедические средства для коррекции ходьбы.
Избыточная пронация (опущение сводов) стопы
Повышенная пронация очень распространена и встречается у миллионов Россиян. Для того, чтобы лучше понять это состояние, мы рассмотрим 3 наиболее распространенных типов стопы.
У 70% населения встречается опущение сводов. Только 20% населения имеет нормальные своды. И лишь 10% имеют выраженную патологию стопы: другими словами, у них либо выраженное плоскостопие или напротив – очень высокий свод(полая стопа).
1) Плоскостопие (Pes Planus)- 5% населения
Плоскостопие указывает на распластанность сводов и подошвенная поверхность стопы при нагрузке полностью соприкасается с поверхностью. Истинное "плоскостопие" встречается очень редко. На самом деле менее 5% населения не имеют сводчатого строения стопы. Для детей дошкольного возраста плоскостопие это вполне нормальное состояние, по мере взросления у них формируются своды стопы.
2) Полая стопа (PES Cavus) — 5% населения
Является врожденной патологией и встречается очень редко. Она встречается менее чем у 5% населения России. В отличие от плоскостопия, подъем стопы остается чрезмерно высоким, даже на фоне нагрузке весом тела. При этом состоянии связки и мышцы являются очень жесткими, чем затрудняют естественную амортизацию стопы, механизм пронации и супинации.
3) Опущение продольного свода — 70% населения
У большинства из нас имеется опущение стопы. Она многим кажется довольно нормальной, с выраженным (но низким) сводом, особенно в положении сидя.
Когда мы стоим под действием массы тела ситуация меняется, высота сводов снижается, стопа распластывается, при этом нога на протяжении ротируется вовнутрь. Это положение называется повышенной пронацией — или опущением свода.
Сама по себе, не является патологией, мы нуждаемся в супинации и пронации стопы — эти действия являются составными частями нашей походки. Внутренний перекат выступает в качестве амортизирующего процесса и супинация (наружный перекат) помогает продвинуть наши ноги вперед.
Возникает в следствие длительной, ”глубокой” пронации, которая не даёт стопе шанс “восстановиться” и супинировать.
Таким образом, все это затрудняет естественный процесс ходьбы, в результате, на фоне возникшего дисбаланса формируются изменения в проксимально расположенных суставах!
Ваша обувь снашивается по внешней стороне
Многие люди замечают, что их обувь снашивается по внешнему краю. И они считают, что у них от противоположности чрезмерной повышенной супинации. То есть, они считают, что их стопы накренены кнаружи, а не внутрь. Однако, в большинстве случаев это не так! Большинство жителей земли первым этапом нагружают внешний отдел стопы, а затем перекатывают стопу кнутри.
Поэтому не обманывайте себя неравномерным износом подметок вашей обуви.
Если у вас истинное плоскостопие или вы страдаете, то в обоих случаях нарушенная ходьба может способствовать проявлению ряда различных жалоб. Особенно с возрастом, не физиологичное положение стопы может привести к болям в пятке или колене.
Болезнь может быть следствием таких факторов как: ожирение, беременность, возраст или повторяющиеся удары о твердую поверхность, которые могут ослабить своды и привести к чрезмерной пронации. Повышенная пронация также очень часто встречается у спортсменов, особенно у бегунов. В настоящее время большинство из них используют индивидуальные стельки и ортопедическую обувь.
Пронация и гиперпронация стопы
Редактор, худела на 20 кг на правильном питании, 5 лет занятий лыжным спортом.
Редактор, худела на 20 кг на правильном питании, 5 лет занятий лыжным спортом.
Пронация — это естественное движение стопы при ходьбе или беге, когда вес тела переносится с пятки на переднюю часть стопы.
В процессе пронации стопа вращается внутрь, вес тела распределяется на внутреннюю часть стопы. Это позволяет смягчить удар при ходьбе и создать опору для тела при движении. При супинации вес тела переносится с передней части стопы на пятку, стопа вращается наружу, а вес тела переносится на наружную часть стопы. Супинация и пронация являются естественным процессом и не представляют опасности при нормальном функционировании стопы. Однако, избыточная супинация и пронация могут привести к различным проблемам со стопой, коленями и спиной.
Гиперпронация или избыточная пронация стопы
Гиперпронация или избыточная пронация стопы — это состояние, при котором стопа во время ходьбы или бега сильно заваливается внутрь, что может привести к неудобствам и болевым ощущениям.
При гиперпронации стопа как бы сплющивается, снижается её продольный свод, а вес тела распределяется на внутреннюю часть стопы. Это приводит к перенапряжению мышц и связок в стопе, коленях и бёдрах, а также к развитию таких проблем, как плоскостопие, пяточная шпора, боль в ногах и спине. Увеличивается риск травм и заболеваний связок и суставов. Важно правильно диагностировать гиперпронацию и принимать меры для её устранения, например, с помощью специальных ортопедических вставок или упражнений для укрепления мышц стопы и голени.
Гиперпронация стопы может быть вызвана несколькими причинами, включая генетические факторы, неправильную обувь, неудовлетворительную физическую подготовку, заболевания и травмы. А также может быть связана с другими факторами, такими как возраст, пол и вес.
Тренируйся под присмотром профессиональных тренеров. А по промокоду BLOG ты получишь скидку 70% на все тренировки и обучающие курсы FitStars.
Тест на определение пронации стопы
Налей немного воды в плоскую чашку или на ровную поверхность, приготовь лист картона или бумаги, на который сможешь встать. Встань в воду, а потом на лист. Обведи отпечаток маркером. Оцени форму мокрого следа.
Если след имеет форму полуовала, при этом ширина подошвы сужается к пятке, то это указывает на нормальную пронацию стопы. Если же след имеет форму полной стопы, то есть ширина подошвы сохраняется по всей длине, это указывает на гиперпронацию. Если же след имеет форму узкой полоски, то это — супинация стопы.
Важно помнить, что тест на пронацию стопы не является диагностическим инструментом и его результаты могут быть неточными. Для точной диагностики гиперпронации или супинации необходимо обратиться к специалисту-ортопеду или кинезиологу.
Как гиперпронация влияет на бег
Гиперпронация стопы может приводить к ряду проблем при беге.
Во-первых, при гиперпронации, нога приземляется не на всю подошву, а только на внутреннюю часть, что может приводить к перенапряжению мышц и связок внутренней стороны голени и бедра, а также к повреждениям суставов. Во-вторых, при гиперпронации, эффективность бега снижается из-за неэффективного использования энергии и дополнительной нагрузки на мышцы.
Чтобы снизить риск травм и улучшить эффективность бега при гиперпронации, можно использовать специальную обувь с ортопедическими вставками или стельками для иборьбы пронации. Также рекомендуется выполнять упражнения для укрепления мышц стопы и голени и разминаться перед бегом. В некоторых случаях может потребоваться консультация специалиста-ортопеда или кинезиолога для выбора наиболее эффективного подхода к лечению гиперпронации.
Упражнения при избыточной пронации
Вот три типа упражнений, которые могут помочь при избыточной пронации стопы.
- Упражнения на укрепление мышц стопы: подъёмы на носки, сжатие резинового мячика ногами, сгибание и разгибание пальцев стопы.
- Растяжка и укрепление икр. Эта группа мышц тесно связана с работой стопы, поэтому растяжка и укрепление икроножных мышц могут помочь справиться с избыточной пронацией.
- Упражнения на баланс. Укрепление мышц, отвечающих за баланс и стабильность, также может помочь справиться с гиперпронацией стопы.
Прежде чем начинать выполнять любые упражнения, связанные с гиперпронацией стопы, необходимо получить консультацию специалиста, чтобы выбрать наиболее эффективный и безопасный комплекс упражнений в соответствии с индивидуальными потребностями и возможностями.
Ольга Штокалова
Врач-педиатр, врач ЛФК.
Опыт работы практическим врачом – 15 лет
Для понимания важности затронутой темы необходимо знать, что наши с вами стопы 一 это единый анатомо-физиологический комплекс со множеством функций. Стопа только тогда может нормально функционировать, когда действующая на неё нагрузка (статическая сила) полностью уравновешивается связками и мышцами (динамическая сила).
В связи с ослаблением мышечно-связочного аппарата нарушается нормальная форма стоп. Последняя становится плоской и оседает, из-за чего и происходит расширение её переднего отдела, а пятка начинает отклоняться кнаружи. Стопа становится распластанной, отчего страдает одна из её главных функций 一 рессорная. Пронация пятки и отведение переднего отдела стопы характерны для её плосковальгусной деформации 一 наиболее тяжёлого вида плоскостопия.
Чтобы избежать этого неприятного заболевания, при появлении первых признаков гиперпронации необходимы ежедневные упражнения. Их спектр достаточно широкий, поэтому рассмотрим их подробнее.
1. Упражнения в ходьбе: на носках; на наружном своде; «гусиным шагом»; на носках в полуприседании; с поворотом стоп, пятками наружу и носками внутрь; на носках с высоким подниманием бёдер; скользящим шагом со сгибанием пальцев; по ребристой доске; по бревну на носках; по гимнастической палке вдоль и поперёк; по наклонной плоскости на носках; скрестным шагом на наружном крае стопы; танцевальные шаги на носках; ходьба по набивным мячикам.
2. Упражнения в исходном положении стоя: приподнимание на носках вместе и попеременно; перекат с пятки на носок и обратно; полуприседание и приседание на носках; полуприседание и приседание, пятки врозь, а носки вместе; поднимание пяток без отрыва от пола пальцев ног; приседание на гимнастической палке; балансировка на мяче.
3. Упражнения в исходном положении сидя: ноги параллельно, приподнимание пяток вместе и попеременно; тыльное сгибание стоп вместе и попеременно; поднимание пятки одной ноги и носка другой; захват пальцами ног мелких предметов и их перекладывание; сед по-турецки; подгребание пальцами матерчатого коврика; перебрасывание друг другу мячей ногами.
4. Упражнения в исходном положении лёжа: оттягивание носков; стопы на полу, разведение пяток в стороны и обратно в исходное положение; поочерёдное приподнимание пяток от опоры; ноги согнуты, бёдра разведены, стопы касаются подошвами друг друга; отведение и приведение стоп в области пяток с упором на переднюю часть стопы; круговое движение стоп; скольжение стопой по голени другой ноги; лёжа на животе отжимание от пола, ноги вытянуты на носках; лёжа на спине поднимание прямых ног, носки на себя; лёжа на животе имитация плавания «кролем».
Надо включать в занятия прыжки со скакалкой, с мячом между стоп, на носках на одной и двух ногах одновременно. Летом, находясь за городом или отдыхая у моря, старайтесь чаще ходить босиком по песку или мелкой гальке, земле или скошенной траве, плавать в водоёме или бассейне «кролем» на груди и на спине, катайтесь на велосипеде, играйте с друзьями или своими детьми в спортивные игры с мячом. Зима тоже не повод расслабляться. Катание на лыжах по ровной трассе – прекрасный способ профилактики гиперпронации стоп. Одним словом, живите активно!
Что такое пронация?
Пронация — это естественное движение стопы при ходьбе или беге, когда вес тела переносится с пятки на переднюю часть стопы.
Что такое гиперпронация?
Гиперпронация, или избыточная пронация стопы, — это состояние, при котором стопа во время ходьбы или бега сильно заваливается внутрь, что может привести к неудобствам и болевым ощущениям. При гиперпронации стопа как бы сплющивается, снижается её продольный свод, а вес тела распределяется на внутреннюю часть стопы.
Какие упражнения можно выполнять при гиперпронации?
Для улучшения состояния при гиперпронации можно выполнять подъёмы на носки, сжимать пальцами ноги резиновый мячик, сгибать и разгибать пальцы стопы. Полезно выполнять растяжку икроножных мышц и упражнения на баланс.
Тут подарок от FitStars
Мы написали эту статью для тех, кто следит за своим здоровьем. А ещё мы платформа №1 для онлайн-тренировок, 200+ эффективных программ и курсов в одной подписке. Подключайтесь и начинайте заниматься прямо сейчас! По промокоду ARTICLE скидка
Гиперпронация стопы что это такое
Гиперпронация стопы – синоним вальгуса пятки
Терминами вальгус и варус обозначают статическое положение стопы во фронтальной плоскости. Вальгусом называют отклонение стопы в латеральном направлении. Термины эверсия и инверсия употребляют, когда имеют в виду движение заднего отдела стопы. Отклонение пяточной кости наружу называют эверсией, а отклонение во внутрь – инверсией.
Эверсия заднего отдела лежит в основе пронации всей стопы, инверсия заднего отдела составляет основу супинации всей стопы. Терминами пронация и супинация обозначают динамическое состояние, а именно, движение стопы во фронтальной плоскости относительно её продольной оси.
Пронация обозначает отведение латерального края всей стопы наружу и опускание медиального края стопы в подошвенном направлении. Под термином гиперпронация, по английски hyperpronation, overpronation принято понимать пронацию стопы с амплитудой большей, чем физиологическая. Термины варус, вальгус, эверсия, инверсия характерны для медицины.
Термин гиперпронация употребляется обувщиками, спортсменами, массажистами, реабилитологами, кинезиологами. Подвижность сочленений стопы связана с их расположением в разных плоскостях. В сагиттальной плоскости в направлении от центра к периферии происходит возрастание суммарной подвижности в сочленениях.
Подвижность в голеностопном суставе меньше, чем суммарная подвижность в ладьевидно-1 клиновидном, 1клиновидном-1 плюсневом и 1 плюснефаланговом суставах, подвижность в таранно-пяточном суставе меньше, чем в таранно-ладьевидном, подвижность в клиновидно-ладьевидном суставе меньше, чем в 1 плюсне-клиновидном суставе. Во фронтальной плоскости минимальная подвижность имеется в центральной части плюсны, которая меньше, чем в медиальной части плюсны, а подвижность в латеральной части больше, чем в медиальной.
Подвижность, которая задается в задних отделах стопы, передается в передний отдел стопы через суставы Шопара и Лисфранка. Передача подвижности в дистальном направлении приводят к тому, что низкоамплитудные движения в суставах заднего и среднего отделов стопы суммируются, что приводит к высокоамплитудным движениям в переднем отделе стопы. Эверсия и инверсия заднего отдела стопы передается через кости и суставы среднего отдела стопы и вызывают аналогичные движения в переднем отделе стопы. Происходит ротация стопы вдоль ее продольной оси. При ровном положении пяточной и таранной костей пронация-супинация имеет физиологическую амплитуду.
Рис.1. Вальгус заднего отдела стопы. Пятка находится в эверсии, передний отдел стопы находится в отведении.
При вальгусном положении костей заднего отдела стопы передний отдел вынужден совершать большую амплитуду ротации, т.е. гиперпронацию, для того, чтобы коснуться опоры внутренним краем стопы и большим пальцем. Эверсия заднего отдела придает всем суставам стопы эластичность и позволяет увеличить подвижность сочленений в переднем отделе стопы, а также способствует сгибанию 1 луча в переднем отделе стопы.
При инверсии в заднем отделе вся стопа приобретает жесткость, необходимую для отталкивания от опоры. При ходьбе пронация – супинация всей стопы не протекает изолированно, а связана с внутренней и наружной ротацией голени вокруг продольной оси и со сгибанием-разгибанием в голеностопном суставе.
Перед контактом с опорой стопа в голеностопном суставе находится в состоянии разгибания. Во время переднего толчка стопа пронирована, голень ротирована во внутрь. Стопа совершает кратковременное сгибание в голеностопном суставе и прилегает к опоре подошвенной поверхностью.
Когда стопа опускается на опору, начинается разгибание в голеностопном суставе за счет того, что голень совершает движение сзади наперед по фиксированной стопе. Во время разгибания в голеностопе внутренний разворот голени сменяется на наружный и пронация стопы сменяется на супинацию. Когда наступает фаза отталкивания от опоры, стопа согнута и супинировна, голень повернута наружу.
Рис. 2. Внутренний поворот костей голени во время ходьбы
Вальгус заднего отдела стопы способствует гиперпронации при ходьбе. В детском возрасте избыточная пронация происходит при плосковальгусной стопе.
При плосковальгусной стопе у ребенка имеется вальгус пятки и среднего отдела стопы, опускание продольного и поперечного сводов, наклон таранной кости в медиальном направлении внутри вилки голеностопного сустава, разворот стопы наружу, отведение переднего отдела стопы, большая эверсия в подтаранном суставе, которая дает избыточную пронацию всей стопы, большая нагрузка на медиальный край стопы, гиперподвижность 1 луча, растяжение подошвенного апоневроза. Плосковальгусная деформация стопы начинает развиваться на фоне физиологического плоскостопия в возрасте от 1,5 до 2,5 лет.
В раннем детском возрасте плосковальгусная стопа представляет собой физиологическое явление, которое имеет место на протяжении первых трех лет жизни в связи с гиперэластичностью связок. Для незрелой ОДС вальгус является естественным, т.к. позволяет осуществить опору на всю подошвенную поверхность и обеспечить отталкивание большим пальцем, что создает устойчивость в стоянии и ходьбе.
В норме избыточная подвижность суставов проходит с возрастом по мере огрубения связок. В раннем детском возрасте диспластическая плосковальгусная стопа выглядит так же, как и физиологическая плосковальгусная стопа. Диспластическая деформация, в отличие от возрастной, не проходит самостоятельно по мере роста и созревания организма.
У лиц с большим весом тела плосковальгусная стопа встречается в 3 раза чаще, чем при нормальном весе. Прогрессирующая эверсия заднего отдела стопы происходит, если вальгусный наклон таранной кости во фронтальной плоскости превышает 5°. Эверсия постепенно приводит к образованию видимой гиперпронации.
Растягиваются межберцовый синдесмоз, прыжковая связка и подошвенный апоневроз. Продольная арка стопы становится плоской и теряет жесткость. Обычно при вальгусе пятки имеется увеличение подвижности в голеностопном и подтаранном суставах в сагиттальной и фронтальной плоскостях.
Малая жесткость конструкции стопы является причиной плохих рычажных свойств, которые проявляются при отталкивании от опоры. Гиперпронация у взрослых встречается при подольно-поперечном плоскостопии, которое развивается на основе детской плосковальгусной стопы. Плоскостопие встречается чаще у женщин, для которых характерна повышенная подвижность суставов по сравнению с мужчинами. При поперечном плоскостопии имеется слабость связок и мышц, снижение прочности капсулы 1 плюсне-фалангового сустава, что приводит к вальгусной деформации 1 пальца и молоткообразной деформации 2 и 3 пальцев.
Рис.3. Пронация, вальгус пятки, низкий свод стопы, внутренний поворот костей голени.
Вальгус заднего отдела стопы встречается при дисплазии, слабости связок, гиперподвижности суставов и гипермобильном синдроме. Вальгус связан с общими изменениями опорно-двигательной системы. Вальгус пяток способствует вальгусной деформации коленных суставов, особенно, у людей с большим весом.
Искусственная установка стопы в вальгусное положение оказывает влияние на положение сегментов пояснично-бедренного узла. При последовательной установке заднего отдела стопы под углом в пределах 20°, наступает реакция в позвоночнике и в тазобедренных суставах. Развивается увеличение поясничного лордоза, крестец наклоняется в переднем направлении, таз совершает переднюю ротацию. Увеличение поясничного лордоза приводит к компенсаторному увеличению грудного кифоза и сутулости, наклону головы вперед. Изменяется стратегия удержания туловища в вертикальном положении.
Рис. 4. Установка под стопы клиньев с углом 20°. Избыточная пронация стопы, создаваемая клиньями, вызывает значительное увеличение наклона крестца и таза вперед, увеличение дуги поясничного лордоза и грудного кифоза. Khamis S., Dar G., Peretz C., Yizhar Z. The Relationship Between Foot and Pelvic Alignment While Standing. J Hum Kinet.
2015 Jun 27; 46: 85–97.
У человека с вальгусом заднего отдела стопы и гиперпронацией есть жалобы на нарушение ходьбы и ряд проявлений со стороны строения нижних конечностей. При гиперпронации очень редко встречается стопа с высоким, жестким сводом, который остается как в стоянии, так и во время ходьбы. При гиперпронации имеется низкий продольный свод, продольно-поперечное плоскостопие, определяется перенапряжение большеберцовой мышцы, что приводит к её тендиниту. Отпечаток стопы позволяет установить предрасположенность к супинации или пронации. Плоская стопа характерна для человека с гиперпронацией.
Рис.5. Отпечаток стопы при супинации, нейтральном положении, гиперпронации.
Особенности строения и положения стопы приводят к соответствующему изменению обуви. Раньше всего на избыточную нагрузку на один из краев стопы реагирует обувная подошва. При супинации заметен износ и истирание по наружной стороне каблука, при гиперпронации виден большой износ каблука по внутренней стороне.
Рис. 6. Износ обуви при супинации, нейтральном положении и гиперпронации. Супинация стопы — обувь сильнее всего изношена по наружному краю. Нейтральное положение – подошва обуви сильнее всего истирается в центре. Гиперпронация – обувная подошва изнашивается больше всего по внутреннему краю в направлении большого пальца
