Как восстановить мышцы после болезни

Содержание

Восстановление мышц после болезни требует комплексного подхода, который включает в себя правильное питание и физическую активность. Обеспечьте организм достаточным количеством белка, витаминов и минералов, чтобы поддержать процесс восстановления и помочь мышцам восстановить свою силу и выносливость.

Важно также постепенно возвращаться к привычной физической активности, начиная с легких упражнений и увеличивая нагрузку по мере улучшения состояния. Регулярные тренировки, включая кардионагрузку и силовые упражнения, помогут как восстановить мышечную массу, так и улучшить общую физическую форму.

Поражения мышц после COVID-19: виды, факторы риска, лечение и реабилитация

За время пандемии от этого опасного заболевания умерло порядка двух миллионов человек. При этом реальная цифра может быть в разы выше – это лишь официально диагностированные случаи летальности. Одной из мишеней, по которой бьет возбудитель инфекции, является мышечная система. Для ее нормального функционирования необходим ускоренный метаболизм.

Он невозможен без полноценного насыщения организма кислородом, дефицит которого в мышечных тканях препятствует непрерывному кровотоку. Благодаря этому развиваются осложнения различной степени интенсивности. О наиболее распространенных поражениях мышц – миопатии и миозите пойдет речь в данной статье.

Миопатия и миозит после COVID-19

Исследования, проведенные за последние два года учеными западных стран, свидетельствуют о большом количестве постковидных проявлений миозита и миопатии. Мышечная слабость, болезненность характерны для пациентов, перенесших заболевание в тяжелой форме. Как показывает медицинская практика, в подавляющем большинстве – это мужчины старшей возрастной группы. Клинические проявления дегенерации тканей мышц, воспалительные процессы, в них протекающие, находятся в прямой связи с длительностью течения COVID-19. Поражения мышц после коронавирусной инфекции являются вторым по распространенности осложнением, после сердечно-сосудистых патологий.

Врачи отмечают, что поражения мышц после COVID-19 становятся все более распространенной проблемой. Исследования показывают, что у пациентов могут развиваться миалгии, мышечная слабость и даже атрофия. Основными факторами риска являются возраст, наличие хронических заболеваний и степень тяжести перенесенной инфекции.
Лечение включает в себя медикаментозную терапию, направленную на облегчение симптомов, а также физиотерапию для восстановления мышечной функции. Реабилитация играет ключевую роль, поскольку помогает пациентам вернуть утраченные силы и улучшить качество жизни. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, чтобы максимально эффективно справиться с последствиями болезни.

COVID-19 и реабилитация

Клинические проявления и симптомы, связанные с миопатией и миозитом

Причины мышечных поражений

В большинстве клинических случаев осложнения носят инфекционную природу происхождения. Воспалительное поражения мышечных тканей провоцирует патоген коронавируса. В медицинской терминологии такие поражения классифицируют как инфекционно-воспалительные.

Еще одна причина мышечных поражений в постковидный период – аутоиммунные процессы, происходящие в организме на фоне COVID-19.

После перенесенного COVID-19 многие пациенты сталкиваются с поражениями мышц, что может проявляться в виде слабости, боли и утомляемости. Врачи отмечают, что такие симптомы могут быть связаны с воспалительными процессами, которые вызываются вирусом, а также с длительной госпитализацией и малоподвижным образом жизни.

Факторы риска включают возраст, наличие хронических заболеваний и степень тяжести COVID-19. Лечение обычно включает физиотерапию, упражнения для восстановления мышечной силы и применение противовоспалительных препаратов. Реабилитация может занять от нескольких недель до месяцев, и важно, чтобы пациенты работали в тесном сотрудничестве с медицинскими специалистами для достижения наилучших результатов. Поддержка со стороны близких и соблюдение режима отдыха также играют важную роль в процессе восстановления.

Респираторная реабилитация после COVID-19. Занятие 1

Дистальная миопатия и дерматомиозит после COVID-19

Рассматриваемые в данном разделе патологии относятся к системным, склонным к прогрессированию заболеваниям аутоиммунной природы формирования. В результате атипичных процессов иммунная система повреждает ткани мышц на клеточном уровне. Кроме внутренних мускульных тканей страдает поверхностный слой эпителия.

Особенности дистальной миопатии и дерматомиозита как осложнений после COVID-19

Базовые признаки дерматомиозита и дистальной миопатии – мышечная слабость, покраснения кожи и сыпь.

Как защитить себя от вирусных инфекций, таких как коронавирусная инфекция Covid-19 или сезонный гри

Слабость

Мышечная слабость часто носит симметричный характер – первыми под удар вируса попадают мышцы бедер и плеч. Далее слабость поэтапно нарастает и переходит в зону конечностей – рук и ног. Пациент жалуется на двигательную несостоятельность, невозможность самостоятельно принять душ, причесаться, одеться. В каждом четвертом случае к мускульной слабости присоединяется нарастающий болевой синдром в зонах поражения. В тяжелых формах заболеваний наступает абсолютное обездвиживание.

Высыпания на коже

кальцинозные наслоения – под эпителиальным слоем формируются твердые кальциевые отложения. При постоянном контакте с пораженным участком на этом месте появляются изъязвления;
сыпь в зоне век – красно-синего цвета. Сопровождается выраженной отечностью в межбровной зоне и над веком;
сыпь-шали – багровые пятна. Локализуются на спине, шее, плечах. Из единичных формирований быстро переходят в очаговые. Сопровождаются зудом;
папулы – их можно увидеть в зоне расположения суставов – фаланги пальцев, колени, тыльная сторона локтей. Представляют собой выступающие над поверхностью, высыпания, склонные к шелушению и покраснению;
пальцевая сыпь – поражает ладони, фаланги пальцев, околоногтевую зону. Сыпь быстро трескается и превращается в язвы, что вызывает болезненность и риски присоединения бактериальной инфекции.

Исследования и научные доказательства, связанные с поражением мышц после коронавирусной инфекции

Проведенные исследования по данной теме позволяют резюмировать, что постковидный синдром в виде мышечных воспалений отмечается у каждого четвертого пациента. При этом боль возникает не только во время острой фазы течения, но и после COVID-19.

Мышечная слабость, граничащая с экстремальной усталостью, причина которых – воспалительный ответ организма на возбудитель. В процессе такой реакции продуцируется большое количество биологических компонентов.

Как показывают исследования, чаще всего мышечные поражения возникают у тех, кто перенес коронавирус в средней и тяжелой форме. При этом аномалия носит диффузный характер – болевой синдром наблюдается не в отдельно взятой мышце, а болит все тело.

Механизмы развития поражений мышц

Поражающими мышечные ткани, механизмами, являются:

воспаление;
иммунный ответ;
вирусная нагрузка.

Воспаление

Вирусное воспаление мышц как осложненная реакция организма на SARS-CoV характеризуется прямым проникновением инфекции в мускульные ткани. К прогрессированию патологического воспалительного процесса приводят выделяемые вирусом, токсины.

Иммунный ответ

Агрессивное поведение иммунитета вызывает возбудитель инфекции. Как только организм дифференцирует проникновение патогена, активное размножение которого вызывает заболевание, иммунная система мгновенно реагирует атакой на инородных пришельцев. Это и есть иммунный ответ.

Нередко в данный процесс вовлекаются здоровые клетки. Так запускаются аутоиммунные аномалии.

Вирусная нагрузка на мышцы

Прогрессирование вируса приводит к высокой вирусной нагрузке на клетки органа. В результате развивается атрофия волокон 2 степени. Ее прогрессированию также способствует медикаментозная терапия при COVID-19 у пациентов под ИВЛ.

Научно зафиксированы некротические поражения мышц, вызванные вирусной нагрузкой.

Связь между системными изменениями и изменениями в мышцах после COVID-19

Усталость мышц с частичными дегенеративными изменениями – распространенное явление после вирусных инфекций. Несмотря на тот факт, что большая часть пациентов, зараженных SARS-CoV излечиваются без осложнений, у ряда госпитализированных пациентов прослеживается стойкая связь между общими системными изменениями, происходящими в организме под воздействием возбудителя и мышечными аномалиями.

Патологические механизмы мало исследованы, их признаки семантически неясны. При этом ряд клиницистов убеждены в том, что инфекция коронавируса способна негативно влиять на нейрокогнитивные мышечные функции.

Диагностика, лечение и управление поражений мышц

Своевременная диагностика и лечение мышечных осложнений позволяют полностью восстановить их функциональность и избежать прогрессирующей дегенерации тканей.

Методы диагностики

Для выявления и дифференцирования аномалии используют различные методы диагностики – лабораторные анализы, инструментальное исследование с применением современного оборудования:

ультразвук – определяет очаги локализации воспалительного процесса мягких тканей;
рентген – показан при диагностике дегенеративных изменений в мышцах, подозрении на наличие новообразований, внутренних отеков и гематом;
ЭФИ – оценивает степень функциональности пораженного участка мышц. Исследование основывается на фиксации электрических потоков;
биопсия – дифференцирует микроскопическую структуру тканей, атипичную мутацию клеток, дистрофические изменения в мышцах;
анализ крови – на ревматоидный маркер, креатинин, тест на серологию.

Способы лечения

До момента окончательной постановки диагноза пациентам с выраженным болевым синдромом показаны анальгетики и минимизация физических нагрузок.

По итогам обращения к специалисту назначают комплексное лечение.

Фармакотерапия

Схема медикаментозного воздействия на проблему включает:

глюкокортикостероиды – совместно с цитостатическими средствами – их назначают при тяжелых осложнениях, когда поражаются целые группы мышц;
обезболивающие препараты;
противовоспалительные – нестероиды, наружные мази и кремы;
миорелаксанты – эффективно справляются с приступами боли;
антибиотики – необходимы на фоне присоединения вторичной, бактериальной инфекции;
антидепрессанты – назначают только препараты легкой группы с мягким действием, без эффекта привыкания;
антиагреганты – их задача – нормализация кровотока, насыщение тканей кислородом;
витаминный комплекс;
антиоксиданты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия дают положительную динамику лишь как часть комплексной терапии, при этом ее значение в общей реабилитации организма нельзя недооценивать.

В острой фазе мышечных поражений эффективно работает электрофорез с использованием димексида и его производных. Устраняет дискомфорт сухой компресс.

На этапе восстановления больному проводят курс электромагнита и лазерного воздействия. Чтобы нормализовать двигательный рефлекс – лечебную физкультуру под наблюдением врача.

Реабилитация

К сожалению, общих рекомендаций и конкретных восстановительных программ при поражении мышц – нет. Это априори невозможно.

Исходя из анатомических особенностей человека, степени прогрессирования патологии, характера воспалительного процесса профильный специалист разрабатывает схему реабилитации для каждого индивидуально.

Медицинская справка! Важным моментом в прохождении реабилитации является долгосрочный контроль ситуации. Необходимо удостовериться в абсолютном восстановлении мышечной функции и способности человека вести полноценную жизнь.

Атрофия мышц (истончение) причины, способы диагностики и лечения

Атрофия мышц – процесс, развивающийся постепенно и приводящий к уменьшению в объеме мышц, истончению их волокон вплоть до полного исчезновения. В результате патологии происходит замена мышечной ткани на соединительную, которая не способна осуществлять двигательную функцию. Человек теряет мышечную силу и тонус, что приводит к снижению двигательной активности или ее потере.

Причины атрофии мышц

генетическая предрасположенность;
механические повреждения;
физическое перенапряжение;
инфекционное заболевание;
миопатия;
сахарный диабет;
старение организма;
злокачественные новообразования;
паралич периферических нервов или спинного мозга;
голодание;
интоксикация организма;
замедление процессов обмена;
длительная двигательная бездеятельность.

При поражении спинного мозга появляется нейропатическая атрофия мышц. Если у пациента тромбоз крупных сосудов, то развивается ишемическая форма.

У детей атрофия мышц может развиться вследствие родовой травмы и при тяжелом течении беременности, при неврологических расстройствах и полиомиелите. Также к причинам детской мышечной атрофии относятся миозиты, нарушения функционирования поджелудочной железы и повреждение спинного мозга при травмах спины.

Статью проверил
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 19 лет

Дата проверки: 17 Августа 2024 года

Все факты были проверены врачом.

Симптомы мышечной атрофии

При поражении мышц человек быстро утомляется, у него заметно снижается мышечный тонус и отмечаются подергивания конечностей. Если атрофия мышц обусловлена осложнением после травмы или перенесенным инфекционным заболеванием, то наблюдается повреждение двигательных клеток, приводящее к ограничению движений верхних и нижних конечностей вплоть до паралича.

Если беспокоит слабость в мышцах ног, то пациенту трудно идти дальше после того, как он вынужденно остановился. Он ощущает тяжесть в ногах и затруднение движений, возникает онемение и изменяется походка.

Атрофия ягодичных мышц сопровождается мышечной слабостью, переваливающейся походкой, побледнением кожных покровов и онемением в области ягодиц.

Мышечная атрофия рук сопровождается ухудшением движений, покалыванием и онемением в кистях, повышением тактильной чувствительности. Любое механическое повреждение начинает доставлять дискомфорт. У пациента происходит нарушение трофики тканей, приводящее к посинению кожи.

Методы диагностики

Для выявления слабости в мышцах необходимо сдать развернутый клинический и биохимический анализ крови. Кроме того, врач изучает функциональные особенности печени и щитовидной железы. Обязательно потребуется электромиография, биопсия мышечной ткани и исследование нервной проводимости.

Чтобы диагностировать атрофию мышц в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

УЗДГ (ультразвуковая допплерография)

КТ (компьютерная томография)

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

УЗДС (дуплексное сканирование)

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Подробнее

К какому врачу обратиться

Если вы чувствуете недомогание, мышечную слабость и болезненность, посетите терапевта. Врач проведёт диагностику и привлечёт к лечению травматолога, невролога или ортопеда.

Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Бортневский Александр Евгеньевич
Рентгенолог стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург
Булацкий Сергей Олегович
Ортопед • Травматолог стаж 17 лет
Отзывы: 1
Главный врач ЦМРТ Москва
Тремаскин Аркадий Федорович

Ортопед • Травматолог стаж 10 лет
Отзывы: 6
Профессор||Доктор медицинских наук||Врач высшей категории
Ефремов Михаил Михайлович
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 39 лет
Отзывы: 14
Врач высшей категории
Долидзе Людмила Владимировна
Невролог • Рефлексотерапевт стаж 50 лет
Отзывы: 1
Кандидат медицинских наук
Бурулёв Артём Леонидович

Рентгенолог стаж 30 лет
Врач высшей категории
Ливанов Александр Владимирович
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт стаж 30 лет
Отзывы: 1
Громов Алексей Вячеславович

Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК стаж 30 лет
Кандидат медицинских наук
Кученков Александр Викторович
Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД стаж 26 лет
Отзывы: 2
Врач высшей категории
Нетёсов Евгений Валентинович
Цефалголог • Отоневролог • Невролог • Алголог стаж 23 года
Скульский Сергей Константинович

Рентгенолог стаж 22 года
Коников Виктор Валерьевич
Рентгенолог стаж 20 лет
Давлетова Ирина Владимировна
Врач УЗД стаж 16 лет
Шварц Виктория Александровна

Реабилитолог • Врач ЛФК • Физиотерапевт стаж 15 лет
Врач первой категории
Саргсян Арцрун Оганесович
Врач УЗД стаж 13 лет
Отзывы: 2
Кандидат медицинских наук

Хачатрян Игорь Самвелович
Ортопед • Хирург • Флеболог • Травматолог стаж 11 лет
Отзывы: 13
Славин Дмитрий Вячеславович
Невролог • Рефлексотерапевт стаж 11 лет

Отзывы: 1
Ключкина Екатерина Николаевна
Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 10 лет
Отзывы: 2
Соловьев Игорь Валерьевич
Травматолог • Ортопед • Рефлексотерапевт стаж 10 лет
Отзывы: 18
Григорян Арташес Арменович

Травматолог • Ортопед стаж 7 лет

Лечение атрофии мышц

Лечением мышечной слабости и болезненности занимается врач-невролог, травматолог или ортопед. Чтобы восстановить трофику мышечной ткани, применяют сосудистые препараты. Они ускоряют кровоток периферических сосудов и улучшают кровообращение. Для расширения сосудов потребуются спазмолитические лекарства. Также разрешается применять обезболивающие кремы и мази, препараты с разогревающим эффектом и венотоники.

Избавиться от боли при радикулите можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Для снятия мышечного спазма эффективно использовать миорелаксанты.

Нормализовать импульсную проводимость и стабилизировать обменные процессы помогут витамины группы B. Чтобы стимулировать регенерацию мышечных волокон и восстановить их объем, врач назначает биостимуляторы.

Во время курса терапии пациенту рекомендуется соблюдать специальную диету. Он должен включить в рацион питания продукты, обогащенные витаминами A, B и D.

Курс лечения Включает физиотерапевтические процедуры – электрофорез, психотерапию, лечебную физкультуру, магнитотерапию, лазеротерапию и массаж. Если диагноз поставлен ребенку, то потребуются нейропсихологические сеансы, предназначенные для устранения проблем в познании нового и общении.

Для лечения атрофии мышц в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы: