Пульс спортсменов, как правило, ниже, чем у обычных людей, что связано с высокими физическими нагрузками и адаптацией сердечно-сосудистой системы к ним. В состоянии покоя частота сердечных сокращений уtrained athletes может составлять от 40 до 60 ударов в минуту, что на 20-30 ударов ниже, чем у нетренированных людей.
Во время интенсивной тренировки пульс спортсменов может значительно повышаться, достигая 180-220 ударов в минуту в зависимости от вида спорта и уровня физической подготовки. Однако их сердечно-сосудистая система быстрее восстанавливается после нагрузки, что свидетельствует о высоком уровне тренированности и выносливости.
Особенное сердце спортсмена: изменения и восстановление после прекращения тренировок
Советуем ознакомиться с материалом о брадикардии и физической активности. Вы сможете узнать, какие риски она представляет для взрослых и детей, а также разрешено ли заниматься спортом при данном диагнозе.
Дополнительную информацию о физической активности при аритмии можно найти здесь.
Общий объем
Чтобы обеспечить все органы необходимым количеством кислорода во время интенсивных физических нагрузок, сердцу требуется увеличивать объем перекачиваемой крови. В связи с этим у спортсменов наблюдается увеличение общей емкости сердечных камер благодаря их расширению (дилатации).
Также чрезмерное изменение сердца объясняется утолщением миокарда (гипертрофией), преимущественно в стенках желудочков. Эти особенности помогают обеспечить главное достоинство спортивного сердца – большую производительность.
Размер сердца варьируется в зависимости от типа физической активности. Наивысшие значения наблюдаются у атлетов, занимающихся лыжным спортом, а Велоспортом и бегом на длинные дистанции. Увеличение размера сердца при тренировках, направленных на развитие выносливости, также имеет место, но в меньшей степени. При выполнении силовых упражнений дилатация не должна наблюдаться или быть минимальной, а общий объем сердечных полостей не должен значительно отличаться от показателей обычных людей.
В качестве примера можно рассмотреть некоторые данные рентгенографии с дальней дистанции (телерентгенография), используемой для оценки объема сердца в см³:
Ритм
Самым стабильным признаком хорошей тренированности спортсмена является замедление сердечного ритма в состоянии покоя. Доказано, что брадикардия возникает чаще при тренировках выносливости, а у мужчин-мастеров спорта пульс снижается до 45 и менее ударов за минуту. Это расценивают как механизм перехода на более экономичный способ работы, так как медленный ритм обеспечивает:
- понижение потребности сердечной мышцы в кислороде;
- увеличение продолжительности диастолы;
- восстановление запасов растраченной энергии;
- усиление питания гипертрофированного миокарда (из-за сжимания сосудов в период систолы снижается кровоток в венечных сосудах).
Замедление сердечного ритма обусловлено изменением показателей активности вегетативной регуляции сердца: увеличивается тонус парасимпатической части, в то время как симпатические воздействия снижаются. Это происходит в результате высокой физической нагрузки.
Ударный объем
У здоровых людей, не занимающихся физической активностью, объем крови, выбрасываемой в сосуды за одно сердечное сокращение, составляет от 40 до 85 мл. У спортсменов этот показатель может достигать 100 мл, а в некоторых случаях и 140 мл в состоянии покоя. Это связано как с увеличенной площадью тела (больший рост и вес), характерным для баскетболистов и тяжелоатлетов, так и с особенностями тренировок. Наивысшие значения ударного объема отмечаются у лыжников, велосипедистов и пловцов.
Спортсмены с низким ростом и стройным телосложением, активно занимающиеся видами спорта с низкой интенсивностью, демонстрируют результаты, которые лишь немного отличаются от среднего уровня. Кроме того, физическая активность не оказывает заметного влияния на сердечный индекс, который вычисляется путём деления минутного ударного выброса на общую площадь тела.
Сердце и тренировки на скорость или выносливость
Сила сокращений сердечной мышцы подчиняется закону Франка-Старлинга: чем сильнее растянуты мышечные волокна, тем интенсивнее сжатие желудочков. Это справедливо не только для миокарда, но и для всех гладких и поперечнополосатых мышц.
Механизм этого действия можно представить натягиванием тетивы лука – чем больше ее вытянуть, тем сильнее будет пуск. Это возрастание в кардиомиоцитах не может быть беспредельным, если прирост длины волокон составляет более 35 — 38%, то миокард слабеет. Второй способ для усиления работы сердца – это повышение давления крови в его камерах. В ответ на это мышечный слой утолщается для противодействия гипертензии.
Все нагрузки делятся на динамические и статические. Они оказывают принципиально разное влияние на миокард. Первый вид тренировок предполагает развитие выносливости. Это в первую очередь важно для бегунов, конькобежцев, велосипедистов, пловцов. В организме происходят такие адаптационные процессы:
- мышечные волокна постоянно сокращаются и удлиняются; Возрастает кровоток в работающих мышцах
- периферические артерии расширяются;
- возрастает кровоток в работающих мышцах;
- ускоряются реакции обмена при участии кислорода (аэробные);
- учащается ритм сокращений при нагрузке;
- возрастает тонус вен;
- миокард растягивается под влиянием повышенного притока крови;
- увеличивается объем ударного выброса.
Таким образом, у спортсменов с преобладанием динамической (аэробной) нагрузки наблюдается дилатация (расширение) сердечных полостей при минимальной степени гипертрофии миокарда.
Изометрические нагрузки (силовые) не изменяют длину мышечных волокон, а повышают их тонус. Напряженные мышцы сдавливают артерии, возрастает сопротивление их стенок.
При этом виде тренировок потребность в кислороде умеренная, но усиления притока крови по сжатым артериям не происходит, поэтому питание тканей обеспечивается за счет повышения артериального давления. Постоянная гипертензия в период нагрузок провоцирует гипертрофию миокарда без расширения полостей.
Смотрите на видео о том, что происходит с сердцем во время физических нагрузок:
Заболевания спортсменов
Все приспособительные реакции повышают спортивные результаты только при физиологических режимах тренировок. При занятиях профессиональным спортом нередко происходит срыв адаптационных механизмов, когда сердце не выдерживает перегрузок. Подобные патологические явления возникают в ситуациях, когда для успеха в соревнованиях используются искусственные стимуляторы – энергетики и анаболики.
Брадикардия
Снижение частоты пульса не всегда является доказательством хорошей тренированности. Примерно у трети спортсменов низкий пульс сопровождается такими проявлениями:
- снижается работоспособность;
- плохо переносится повышение нагрузок;
- нарушается сон;
- падает аппетит;
- возникает периодическое головокружение и потемнение в глазах;
- затрудняется дыхание;
- появляется давящая боль в груди;
- снижается концентрация внимания.
Похожие жалобы часто возникают на фоне усталости или инфекционных заболеваний. Исходя из этого, если частота сердечных сокращений падает до 40 ударов в минуту или меньше, следует пройти обследование сердца и внутренних органов для обнаружения возможных патологий.
Гипертрофия
Формирование утолщенного мышечного слоя связано с постоянным повышением уровня давления внутри сердца. Это запускает усиленное образование сократительных белков, масса сердца возрастает. В дальнейшем именно гипертрофия становится единственным способом адаптации к повышению спортивных нагрузок. Последствия нарастания мышечного объема проявляются в виде таких изменений:
- миокард слабо восстанавливается в период диастолы;
- увеличивается размер предсердий;
- повышается возбудимость сердечной мышцы;
- нарушается проведение импульсов.
Все эти факторы провоцируют развитие разнообразных нарушений ритма и системного кровообращения, появление болевого синдрома. При интенсивных нагрузках возникает одышка и ощущение перебоев, головокружение, боль в груди. В тяжелых случаях нарастает удушье, что является проявлением сердечной астмы или отека легких.
Аритмия
В нарушении ритма сердца существенное место отводится физиологическому повышению тонуса парасимпатической нервной системы, которое отмечается при интенсивных занятиях спортом. Это провоцирует брадикардию, замедление проводимости импульсов в атриовентрикулярном узле, вплоть до блокады 1 или 2 степени.
Нередко выявляется желудочковая экстрасистолия. Эти изменения чаще всего проявляются при синдроме перетренированности и отражают недостаточное восстановление сердечной мышцы.
Длительные нагрузки на выносливость могут быть причиной развития фибрилляции предсердий, приступов наджелудочковой и желудочковой тахикардии. Клиническая значимость аритмии многократно возрастает при наличии врожденных отклонений в строении и функционировании проводящей системы сердца. Так, например, наличие синдромов Вольфа-Паркинсона-Уайта или удлиненного интервала QT может быть причиной внезапной смерти.
Артериальная гипотония
Повышенный парасимпатический тонус приводит к понижению не только частоты пульса, но и сопротивления периферических артерий, поэтому давление крови у спортсменов ниже, чем у нетренированных сверстников. При этом большинство его не ощущают, так как в период нагрузок кровообращение активизируется – повышается минутный и ударный объем выброса крови. Если же компенсаторные механизмы слабеют, то изменений гемодинамики недостаточно.
Ухудшение самочувствия может быть связано с инфекцией, аритмией, аллергической реакцией, травмой, обезвоживанием. В таких случаях возникает обморочное состояние, кратковременная утрата зрения, бледность кожи, шаткость при ходьбе, тошнота. Тяжелые случаи могут спровоцировать потерю сознания.
Изменения у детей
Если ребенок начинает интенсивно тренироваться в дошкольном возрасте, то из-за незавершенного процесса формирования сердечно-сосудистой и нервной системы адаптационные реакции нарушаются. Доказано, что через 7 — 10 месяцев от начала спортивных занятий у ребенка 5-7 лет повышается толщина миокарда и масса мышечной ткани в левом желудочке, но его растяжения не происходит. При этом существенное значение имеет отсутствие роста ударного объема сердца.
Гипертрофия сердечной мышцы без дилатации полостей происходит из-за высокого симпатического тонуса и чувствительности сердца к действию стрессовых гормонов. Этим можно объяснить большую степень напряженности миокарда и неэкономный расход энергии.
Детям не рекомендуется заниматься спортом в следующих случаях:
- хронических болезней внутренних органов;
- очагов инфекции в ЛОР-органах, зубах;
- пороков сердца;
- пролапса клапанов;
- миокардита, в том числе и перенесенного;
- аритмии;
- врожденных нарушений проводимости;
- нейроциркуляторной дистонии, особенно с повышенной активностью симпатической нервной системы.
Что особенного в сердце бывшего спортсмена
Мышечная ткань сердца, как и скелетной мускулатуры, после прекращения нагрузок имеет свойство возвращаться к исходному состоянию, утрачивая способность к активному функционированию. После месяца перерыва сердце начинает уменьшаться в размерах. При этом скорость такого процесса зависит от предшествующего этапа нагрузок – чем дольше занимался спортсмен, тем медленнее он теряет форму.
Особая опасность грозит тем людям, которые вынужденно или сознательно резко прекращают тренировки. Это в первую очередь приводит к нарушениям вегетативных влияний на сердце. Проявления могут быть в виде дискомфортных ощущений, одышки, застойных явлений в конечностях, нарушений ритма, вплоть до серьезных аритмий с недостаточностью кровообращения.
Препараты и витамины для миокарда
Специфическое лечение спортсменам не требуется, если отсутствуют:
- боль в груди;
- перебои в работе сердца;
- повышенная утомляемость;
- обморочные состояния;
- изменения ЭКГ – ишемия, аритмия, нарушение проводимости.
В таких случаях изменения сердца считаются физиологическими, для укрепления миокарда могут быть использованы следующие препараты:
- если преобладает гипертрофия миокарда – АТФ-форте, Неотон, Эспа-липон, Карнитин, Цитохром, при повышенном давлении и тахикардии назначают бета-блокаторы – Эгилок, Анаприлин;
- при преимущественном расширении полостей сердца – Магне В6, Панангин, Ритмокор, Мексидол, Метилурацил с фолиевой кислотой, Рибоксин, Калия оротат, витамин В12;
- витамины – специальные многокомпонентные комплексы для спортсменов (Оптимен, Оптивумен, Мультипро, Супермульти), витаминно-минеральные препараты (Супрадин, Фарматон, Олиговит);
- адаптогены – настойка левзеи, родиолы, боярышника;
- пищевые добавки – Омега 3, Убихинон, Янтарная кислота.
Если имеются существенные нарушения работы сердца, то этих средств недостаточно. При развитии синдрома патологического спортивного сердца проводится комплексное лечение с использованием гипотензивных, антиаритмических средств, кардиотоников.
Рекомендуем прочитать статью о спорте при пролапсе. Из нее вы узнаете о том, можно ли заниматься спортом при пролапсе митрального клапана 1-3 степени, какие виды спорта допустимы.
А здесь подробнее о гипертрофии левого желудочка сердца.
Адаптация сердечно-сосудистой системы к спортивным занятиям зависит от специфики тренировок. При аэробных нагрузках преобладает расширение камер сердца, а при силовых – утолщение миокарда. При этом у всех спортсменов физиологическая парасимпатикотония вызывает замедление ритма, гипотонию и пониженную проводимость сердечных импульсов.
При появлении жалоб на работу сердца необходимо пройти полное обследование, так как перетренированность может привести к заболеваниям. Для повышения устойчивости к физическим нагрузкам используют препараты с учетом вида спорта и результатов диагностики.
Полезное видео
Посмотрите видеолекцию, посвящённую бегу и здоровью сердца:
Тренируем сердце правильно
Врач по спортивной медицине врачебно-физкультурного диспансера Миасса Елена Соболева в интервью рассказала о профилактике заболеваний сердца и сосудов во время занятий физкультурой и спортом.
Вторая неделя августа объявлена Минздравом России неделей профилактики сердечно-сосудистых заболеваний – основной причины смертности и инвалидности во всем мире. Доказано, что риск развития болезней сердца и сосудов можно значительно снизить правильными тренировками. В этих целях Всемирная организация здравоохранения настойчиво рекомендует не менее 150 минут физической активности в неделю.
Как здоровье сердца и сосудов зависит от физической активности?
«Сердце – это мышца. Как и любую другую мышцу нашего тела, ее можно и нужно тренировать. А еще сердце – своего рода «насос», который без остановки перекачивает кровь по сосудам. Циркулируя, кровь снабжает клетки и ткани кислородом, а также доставляет разнообразные отработанные вещества к органам выделения.
Правильные тренировки помогают увеличить объем сердца за счет повышения эластичности его стенок, укрепить сердечную мышцу и повысить сократительную способность, усилить кровоток, снизить уровень холестерина, а значит и риск образования тромбов.
Тренированное сердце перекачивает больший объем крови за одно сокращение, поэтому у спортсменов пульс реже, чем у нетренированных людей. Вырабатывается эффект экономичного кровообращения.
А еще физическая активность позволяет держать массу тела в норме. Ведь, чем больше масса и объем тела, тем больше клеток нуждаются в питании и кислороде, тем больше крови должно перекачивать сердце. Следовательно, нагрузка на сердце и сосуды возрастает».
Какие упражнения эффективны для сердечно-сосудистой системы?
«Ходьба, в том числе и скандинавская, подходит новичкам и тем, кому по состоянию здоровья запрещены более интенсивные нагрузки. Во время ходьбы человек дышит ритмично и глубоко в такт движению, что облегчает продвижение крови по сосудам, помогает крови интенсивнее двигаться вверх по венам. Сердечная мышца начинает интенсивнее работать, а движения руками при ходьбе усиливают вентиляцию легких. Главное правило — ходьба должна быть непрерывной в течение 40-60 минут.
Бег является одним из наиболее популярных видов кардионагрузок. Он способствует улучшению сердечной выносливости при тщательном мониторинге частоты пульса! Однако этот вид активности не рекомендуется людям с избыточным весом, заболеваниями суставов, позвоночника и другими медицинскими проблемами.
Плавание эффективно улучшает состояние сердечно-сосудистой системы, но также имеет ряд противопоказаний. Желательно план тренировок обсудить со специалистом.
Хорошо использовать в целях оздоровления аэробные фитнес-тренировки, гимнастику цигун, танцы, велопрогулки, катание на роликах, доске, самокате. Полезны зимние виды спорта (лыжи, коньки), а также командные игры (футбол, баскетбол, хоккей)».
Как правильно выполнять кардиотренировки?
«Многие новички ошибочно думают, что результат будет тем лучше, чем интенсивнее они будут заниматься. Но для здоровья сердца и сосудов ни в коем случае нельзя тренироваться до изнеможения, на пределе возможностей: есть риск получить обратный эффект. Чтобы нагрузка тренировала, а не изнашивала сердце, важно получать ее в безопасном диапазоне частоты сердечных сокращений. Для каждого человека этот диапазон свой. Как его вычислить?
Максимальную границу безопасной пульсовой зоны (БПЗ) для кардиотренировок можно вычислить по формуле: 220 минус ваш возраст. Легкие аэробные упражнения эффективно выполнять при пульсе на 50% меньше расчетного. Например, человеку 40 лет безопасно тренироваться при пульсе не более 220 – 40=180 х 0,5 = 90 уд/мин.
Следующая пульсовая зона — зона жиросжигания. Она подходит для бега, подъема в гору, зимних видов спорта. Пульс в ней должен быть 60-75% от БПЗ».
Что будет, если тренироваться при пульсе выше максимальной границы БПЗ?
«Если пульс у тренирующегося человека больше 20 минут выше максимальной границы БПЗ, происходят биохимические и анатомические изменения в организме, которые увеличивают риск инфаркта. Поэтому в случае с кардиотренировками действовать на износ нельзя!
Чтобы кардиоупражнения принесли пользу, важно соблюдать правила:
Избегайте переутомления во время тренировок. Оптимальный сердечный ритм составляет 50-75% от максимальной частоты сердечных сокращений.
Подберите оптимальную продолжительность и кратность тренировки. Для большинства людей (не спортсменов) достаточно 30-60 минут аэробных нагрузок 2-3 раза в неделю
Отдыхайте. Восстановление так же важно, как и сама тренировка.
Оценивайте свои возможности адекватно, учитывая возраст, физическое состояние. Не следует выполнять экстремальные, травматичные нагрузки, тренироваться при плохом самочувствии.
Слушайте свой организм. Тренировки не должны вызывать дискомфорт. В конце правильной тренировки ощущается удовлетворение и небольшая усталость.
Пусть движения приносят вам не только пользу, но и положительные эмоции!».
