Боль в ахилловых сухожилиях часто возникает из-за перегрузки или травмы, что может быть связано с увеличением физической активности, неправильно подобранной обувью или предшествующими заболеваниями, такими как тендинит. Часто происходит воспаление и повреждение ткани сухожилия, что приводит к болевым ощущениям и ограничению подвижности.
Также важно учитывать, что возрастные изменения и недостаточная растяжка мышц могут способствовать возникновению боли. Регулярные упражнения на гибкость и силу, а также грамотный выбор спортивной обуви помогут снизить риск травм и улучшить состояние ахилловых сухожилий.
Болит ахиллово сухожилие: пора к врачу или само пройдет? Разбираем со специалистами
Боль в ногах всегда очень некстати. Особенно если ты привыкла вести активный образ жизни. Но что делать, если ты переусердствовала и столкнулась с воспалением в самом крупном сухожилии всего опорно-двигательного аппарата?
Со времен древнегреческих героев у ахиллова сухожилия неважная репутация. Современные врачи не любят травмы и воспаления в области пятки не меньше мифических участников Троянской войны. В особенности за то, что при диагностировании проблемы ее совсем непросто вылечить. Заживление в этой области происходит очень медленно из-за плохого кровоснабжения и повторяющейся привычной нагрузки.
Но для начала разберемся, что именно приводит к проблемам в пяточной области стопы.
Кто чаще всего сталкивается с этой проблемой1. Модницы О вреде каблуков сказано много, но когда это останавливало приверженцев поговорки «красота требует жертв»? Многие девушки начинают носить каблуки в 5-10 см еще в подростковом возрасте. И затем меняют ультрамодные пары, предпочитая «каблучный дресс-код» любому другому.
Со временем из-за привычной ходьбы на цыпочках у них развивается контрактура (укорочение) ахилловых сухожилий. И тут, например, случается «модная революция» и в новом сезоне в тренде оказываются балетки или стиль спорт-шик с кроссовками и кедами.
Что же происходит, когда после многих лет, проведенных на высоких каблуках, девушка надевает обувь совсем без каблука? Сухожилие пытается растянуться, достать до задней части стопы, которая теперь по-иному расположена относительно голени. Небольшой дискомфорт ощутим сразу, иногда непривычно растянутое ахиллово сухожилие болит уже просто при ходьбе. Дальнейшее чрезмерное растяжение, перекручивание влечет микротравмы и воспаление (тендинит).
Тендинит возможен и без радикальных перемен в обувном гардеробе. Будет достаточно часто и без подготовки (разминки) перепрыгивать со шпилек на обувь на плоском ходу.
2. Спортсмены Вопросом «почему болит ахиллово сухожилие» задаются и спортсмены. Его чрезмерное растяжение преследует легкоатлетов.
Беговые тренировки — это хорошо, но лишь в том случае, если ты бегаешь для удовольствия (бодрости духа, хорошего настроения). Как только на кону становится результат (рекорд), травмы не заставят себя долго ждать. В особенности, если бегун не просто избыточно тренируется, но и имеет определенные погрешности в биомеханике. Повышенная, да еще и неоптимальная нагрузка вызывает хроническое воспаление, поскольку у спортсмена, как правило, «совсем нет времени», чтобы как следует залечить травмированную область.
Только представь, каждый раз, когда ахиллову сухожилию нужно поднять вес тела (примерно 1000 раз на каждом километре дистанции), оно должно сократиться, а затем растянуться. Огромная нагрузка!
Если ахиллово сухожилие болит после бега, но легкоатлет продолжает активно двигаться, то, как правило, его тренировки длятся до первого «неосторожного движения». Достаточно поскользнуться на траве или неудачно подвернуть голеностоп на обочине, чтобы сильно повредить и без того травмированную часть тела.
Не щадит тендинит также теннисистов, волейболистов, баскетболистов, футболистов и многих других спортсменов, испытывающих перегрузки ОДА.
Часто травмируются неопытные спортсмены, начавшие тренировки без предварительной «диагностики» опорно-двигательного аппарата, суставов и связок у врача. Имея избыточную пронацию (нога заваливается вовнутрь), они сталкиваются с тем, что сухожилие натягивается сильнее положенного из-за необходимости компенсации наклона пяточной кости.
А ведь достаточно было выявить подобную несоосность, компенсировать ее с помощью индивидуально изготовленных спортивных ортезов, и травм можно было бы избежать. Обычные люди с избыточной пронацией также могут столкнуться с воспалением тканей. В таком случае самый явный симптом: боль при совершении первых шагов утром.
Худшее, что может произойти, — это разрыв, полный или частичный. Боль сопровождается ощущением паралича голени и ступни. Из-за такой травмы многим спортсменам приходится делать большой перерыв в карьере или совсем уходить из спорта.
3. Дети Сразу оговоримся, что это очень редкий случай. Но причина воспаления может быть врожденной. Некоторые малыши рождаются со слишком короткими ахилловыми сухожилиями и живут с ними до тех пор, пока ситуация не разрешится с помощью комплекса упражнений на растяжение или хирургической операции.
Такие дети ходят исключительно на пальчиках, но не в силу своего любопытства и желания дотянуться повыше, а попросту потому что не могут физически поставить ногу на пятку. Но далеко не все 3-4-летние дети, предпочитающие перемещаться на цыпочках, имеют подобную проблему. Однако в любом случае, в регламентированные обязательной диспансеризацией сроки ребенка должен осмотреть врач-ортопед или подиатр, чтобы проконтролировать адекватность развития опорно-двигательного аппарата.
Что такое деформация ХаглундаТакое красивое название носит еще одна патология в области ахиллова сухожилия. Ее еще не менее романтично называют: «Синдром Золушки». Но сама проблема лишена флера романтики начисто. Как правило, с ней сталкиваются девушки, выбравшие себе модную пару туфель с излишне твердым (почти как хрусталь из сказки) задником.
Если в довершение к твердости колодка неудачно изогнута, то задняя поверхность пятки постоянно травмируется. В результате образуется костный нарост, который и носит название деформация Хаглунда. Подобный вырост может также появиться из-за ношения слишком твердых лыжных ботинок или коньков.
Болит ахиллово сухожилие: что делатьБоли могут локализоваться в разных частях, в зависимости от места воспаления. Однако где бы она не ощущалась, лечить ахиллово сухожилие непросто. Так как же избавиться от воспаления?
Прежде всего, врачу нужно установить причину воспаления ахилла. Если она кроется в нарушении двигательного стереотипа (неидеальной биомеханике), специалист может рекомендовать изготовление и постоянное ношение ортопедических стелек. Если проблема в укорочении волокон из-за ношения обуви на высоком каблуке, то могут быть рекомендованы упражнения на растяжку (предварительный разогрев обязателен).
Лечение ахиллова сухожилия у спортсменов в случае серьезных повреждений может начаться с медикаментозной терапии. В запущенных ситуациях понадобится оперативное вмешательство. После этого пациенту необходимо лечение покоем. Конечность полностью иммобилизуют с помощью повязки или даже гипса. После снятия ограничений следует физиотерапия, направленная на восстановление силы и гибкости трамированной области и окружающих ее мышц.
Главное правило при любом дискомфорте в ахилле — сбавить обороты тренировок! Прекрати все виды активной физической деятельности как минимум на 2 недели. Покой и благоразумие в случае этой патологии — идеальное «лекарство»!
Другие статьи
о спорте Как выбрать кроссовки для бега
Как правильно подобрать кроссовки для бега, какие критерии важно учесть. Хотите знать больше о Медицинской Системе Формтотикс? Читайте статьи нашего блога!
полезные статьи Какой каблук самый удобный: определяем идеальную высоту
Как выбрать удобный каблук? Высота напрямую влияет на комфорт и здоровье ног. Узнайте, какой каблук подходит для повседневной носки, чтобы сохранить стиль и избежать усталости. Хотите знать больше о Медицинской системе Формтотикс? Читайте статьи нашего блога!
полезные статьи Проблемы и болезни стоп у пожилых людей
Эксперт рассказал, какие проблемы стоп угрожают пожилым людям. Хотите знать больше о Медицинской Системе Формтотикс? Читайте статьи нашего блога!
Тендинит ахиллова сухожилия
Тендинит ахиллова сухожилия // Источник: Unsplash
Общие сведения
Тендинит ахиллова сухожилия – это его воспаление. Ахиллово сухожилие служит для прикрепления мышцы икры к пяточной кости. Оно даёт возможность ступне сгибаться, когда вы встаёте на мыски и приподнимаетесь при ходьбе. Каждый шаг зависит от ахиллова сухожилия. Перенапряжение ахиллова сухожилия – обычная ситуация для бегунов и других спортсменов, танцоров, акробатов, которые много прыгают, а также резко стартуют и останавливаются.
Реклама
Причины развития тендинита
- избыточная нагрузка на ахиллово сухожилие (перенапряжённые мышцы икры, частый бег в гору или с горы, резкое увеличение количества физических нагрузок, например, бег на длинные дистанции);
- неудобная обувь для бега, например, слишком узкая;
- частое ношение обуви на высоком каблуке и ежевечерняя смена каблука на плоскую подошву.
Вслед за стрессовым состоянием воспалённое ахиллово сухожилие может разорваться, что часто сопровождается характерным лопающимся звуком. С разорванным сухожилием практически невозможно ходить. Лечится разрыв ахиллова сухожилия хирургическим путём или же при помощи фиксации.
Cимптомы тендинита
- болевые ощущения вдоль сухожилия, обычно ближе к пятке;
- припухлость в области сухожилия с локальной гипертермией кожных покровов, их покраснением и повышенной чувствительностью;
- боль при вставании на мыски и прыжках на пальцах ног. Если вы не можете встать на мыски, возможно, у вас разрыв сухожилия. Это требует неотложной медицинской помощи;
- болезненные ощущения в течение первых нескольких минут ходьбы утром;
- ограничение подвижности лодыжки.
Что можете сделать Вы
Дайте больной ноге отдохнуть и постарайтесь не носить тяжести.
Чтобы облегчить боль, снять опухоль и покраснение, используйте пакеты со льдом. Наложите на ногу эластичный бинт.
Когда необходимо обратиться к врачу:
- если вы не можете нормально ходить и подозреваете разрыв сухожилия;
- чувствуете боль в области пяток, и она увеличивается при нагрузках;
- если у вас есть чувство, будто вас лягнули или ударили по задней части ноги.
Что может сделать врач
Для получения совета по лечению обратитесь к своему терапевту (он направит вас к хирургу) или к спортивному врачу. Вам могут прописать противовоспалительные средства и реабилитационную программу. В некоторых случаях, чтобы обездвижить ногу, на голеностопный сустав накладывается гипс. Зуд в области икры – первая стадия восстановления. Не чешите больное место.
Вторая фаза – укрепление ахиллова сухожилия. Ваш доктор или спортивный врач посоветует вам укрепляющие упражнения для реабилитации. Иногда используется биопротезирование.
После устранения симптомов постепенно восстанавливайте уровень нагрузок. Старайтесь, как можно меньше бегать, пока повышенная чувствительность и болезненность не исчезнет. Велосипедные прогулки и плавание – лучшая замена бегу.
Профилактика тендинита ахиллова сухожилия
Выполняйте упражнения на растяжку мышц и сухожилий ног, чтобы мышцы были сильными и эластичными.
Уделяйте особенное внимание растягиванию подколенных мышц.
Перед какими-либо спортивными тренировками разогревайте и растягивайте сухожилия.
Всегда постепенно увеличивайте интенсивность и продолжительность тренировок.
Прервите тренировку, если вы ощущаете боли вдоль сухожилия.
Для пробежек выбирайте удобную спортивную обувь, с хорошо подобранными супинаторами.
Тендинит ахиллова сухожилия причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Тендинит ахиллова сухожилия или ахиллодения — распространенное воспалительное заболевание, возникающее при постоянно повторяющихся или одиночных чрезмерных нагрузках на стопу. Характеризуется усиливающимся в движении болевым синдромом области пятки и задней части голени, отечностью, уменьшением объема подвижности голеностопного сустава. Чаще возникает у людей старше 45 лет, спортсменов в усиленном режиме тренировок. Воспаление начинается остро, при отсутствии или несвоевременности лечения переходит в хроническую стадию. Рассмотрим основные методы диагностики и лечения.
Причины тендинита
- наличие врожденных и приобретенных суставных патологий, синдрома гипермобильности, выраженное плоскостопие;
- возрастные дегенеративно-дистрофические изменения, обызвествление ахилловых сухожилий;
- резкая смена режима тренировок или увеличение нагрузок без предварительной адаптации;
- избыточный вес;
- пол (мужчины чаще подвержены патологии);
- ежедневное ношение обуви на высоком каблуке или неправильно выбранная обувь для занятий спортом.
Еще один фактор — деформация Хаглунда — костно-хрящевой нарост, расположенный в области соединения кости пятки и сухожилия. Вызывает микротравмы и дополнительное растягивание связочной ткани при нагрузках.
Статью проверил
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 19 лет
Дата проверки: 10 Сентября 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы тендинита пяточного сухожилия
Характерные проявления клинической картины:
- утренняя скованность, болезненность при ходьбе, сгибании и разгибании стопы
- боль вдоль сухожилия по задней поверхности голени в движении, прыжках, вставании на мыски
- утолщение лодыжек в области сухожилия, локальная отечность и гиперемия
- повышенная чувствительность, дискомфорт и болезненность при пальпации
Классификация и стадии развития воспаления ахиллова сухожилия
Ахиллотендинит — собирательный термин, включающий несколько разновидностей патологии:
- инсерционный тендинит — воспалительный процесс локализуется в месте прикрепления сухожилия
- неинсерционный тендинит — воспаление протекает выше места прикрепления сухожилия к пяточной кости
По тяжести выделяют острое и хроническое течение болезни. В первом случае проявления симптоматики длятся не более трех недель. Во втором симптомы сохраняются свыше указанного периода.
Как диагностировать
Самый оптимальный метод диагностики тендинита ахиллова сухожилия — МРТ. Исследование показывает любые патологические изменения и отклонения от нормы: локализацию и распространенность воспалительного процесса, кальциноз сухожилия, формирование остеофита, скопление жидкости, повреждения окружающих тканей, определения степени повреждения. МРТ также показана в случае планируемого оперативного вмешательства или инвазивных методов лечения.
Рентгенографию проводят для исключения травматических повреждений костной ткани.
Рентгенологи ЦМРТ устанавливают диагноз по послойным снимкам исследуемой зоны. Это помогает определить характер и выраженность патологических изменений, гарантирует выбор эффективной терапевтической тактики.
