Почернение ногтей на больших пальцах ног может быть вызвано несколькими факторами, среди которых – травмы, ношение неудобной обуви или контакты с химическими веществами. Ногти могут темнеть из-за накопления крови под ними, что происходит при ударах, или из-за нарушения кровообращения, что также способствует изменению их цвета.
Кроме того, почернение может сигнализировать о наличии заболеваний, таких как грибковые инфекции или нарушения в работе внутренних органов. Если изменение цвета ногтей сопровождается другими симптомами, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения необходимого лечения.
Онихомикоз, или грибок ногтей
Онихомикоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Онихомикоз – это грибковое поражение ногтя, при котором наблюдается изменение его цвета, толщины и отделение от ногтевого ложа. Онихомикоз — часто встречающееся заболевание ногтевого аппарата (не менее 50% всех заболеваний ногтей), которым болеет около 5,5% людей во всем мире. Взрослые болеют чаще, чем дети, поскольку распространенность онихомикозов увеличивается с возрастом (поражение ногтевых пластинок грибком встречается почти у 50% лиц старше 70 лет).
Причины возникновения онихомикоза
Онихомикоз могут вызывать грибы-дерматофиты, дрожжевые грибы и плесневые грибы-недерматофиты.
Дерматофиты становятся причиной заболевания в 60-70% случаев, при этом до 50% приходится на Тrichophyton rubrum. Плесневые грибы-недерматофиты вызывают около 20% всех онихомикозов, а дрожжевые грибы, в том числе Candida spp., — 10-20%.
Достаточно часто обнаруживается ассоциированное поражение грибами и бактериями, а также одновременное инфицирование ногтевой пластинки двумя и более грибами.
Развитию онихомикоза способствуют травмы опорно-двигательного аппарата, нарушение кровоснабжения конечностей (например, вследствие сердечной недостаточности, облитерирующего эндартериита или варикозного расширения вен), сахарный диабет, ожирение, плоскостопие, деформация стоп, курение, псориаз, иммунодефициты. К другим предрасполагающим факторам относят ношение тесной обуви, повышенную потливость, травмы ногтей. Высокий риск приобрести грибок есть у тех, кто участвует в спортивных мероприятиях, посещает общественные бани и бассейны, проживает с родственниками, у которых диагностирован грибок, или у тех, кто уже болел онихомикозом ранее.
Ногти на ногах поражаются чаще, чем на руках, что, вероятно, связано с их более медленным ростом, худшим кровоснабжением и с тем, что ношение тесной обуви создает среду, благоприятную для размножения грибка.
Заражение патогенными грибками может происходить при непосредственном контакте с больным онихомикозом, а также через обувь, одежду, предметы обихода (коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности и др.). В условиях повышенной влажности (в бассейнах, банях, душевых) грибы длительное время сохраняются и размножаются, особенно на неокрашенных деревянных поверхностях.
При заражении возбудитель проникает в ногтевую пластинку, ложе, матрикс и проксимальный валик ногтя. Ноготь не обладает эффективным клеточным иммунитетом, поэтому очень восприимчив к инфекции. Грибы производят ферменты, разрушающие ногтевую пластину, что облегчает их проникновение вглубь.
Частые очаги онихомикоза — подошвы и межпальцевые промежутки. Обычно грибы поражают ногтевую пластинку, начиная со свободного края, таким образом основные патологические процессы протекают не в самой пластинке, а под ней — в ложе ногтя.
Классификация онихомикоза
Различают нормотрофический, гипертрофический и онихолитический (атрофический) онихомикоз.
При нормотрофической форме пораженный ноготь сохраняет свою толщину и блеск, но меняет цвет.
При гипертрофической форме помимо изменения цвета наблюдается нарастающий подногтевой гиперкератоз. Ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется вплоть до образования онихогрифоза (утолщения и искривления ногтя наподобие когтя мифической птицы грифона), частично разрушается, особенно с боков, нередко пациенты испытывают боль при ходьбе.
Для онихолитической формы характерна тусклая буровато-серая окраска пораженной части ногтя, ее атрофия и отторжение от ложа — обнаженный участок покрыт рыхлыми гиперкератотическими наслоениями; в то же время проксимальная часть ногтя долго остается без существенных изменений.
Кроме того, применяют классификацию, основанную на локализации поражения ногтя: выделяют дистальный онихомикоз (с поражением ногтя у свободного края), латеральный (с поражением боковых сторон), проксимальный (с поражением заднего валика) и тотальный (с поражением всего ногтя).
Грибы-дерматофиты чаще всего вызывают дистальное и латеральное поражение ногтевой пластинки.
Симптомы онихомикоза Основное проявление онихомикоза – изменение цвета ногтевой пластинки: она белеет или становится желто-коричневой, может приобретать фиолетовый, зеленоватый или черный цвет. К другим клиническим проявлениям относят утолщение и зуд кожи в области ногтевых валиков (подногтевой гиперкератоз), отслоение ногтя от ногтевого ложа (онихолизис) и утолщение ногтевой пластинки (онихауксис). Для грибкового поражения ногтя характерен такой признак как дерматофитома — продольная полоса желтовато-белого или коричневатого цвета, локализующаяся в глубине ногтевой пластинки.
Ногти пальцев ног поражаются в 7-10 раз чаще, чем рук, причем чаще всего поражаются большие пальцы. Как правило, грибок одновременно присутствует на нескольких ногтях, нередко у больных онихомикозом выявляется также микоз стоп.
Диагностика онихомикоза Диагностика онихомикоза основывается на данных клинической картины и результатах лабораторных исследований.
- Проведение микроскопического исследования пораженных ногтевых пластинок.
Что делать, если почернел ноготь
Частично или целиком почерневший ноготь на большом пальце руки или ноги может сигнализировать о развитии в организме человека различных заболеваний. Такое случается и после травмы, и при ношении неудобной обуви. В любом случае нужно обратить внимание на проблему, выявить причины ее возникновения и при необходимости провести лечение.
Причины появления
- травмы или ушибы,
- тесная обувь,
- заболевания грибковой этиологии.
Пятно может быть и свидетельством нарушения внутренних процессов в организме:
- генетическая предрасположенность к излишней пигментации,
- невыявленные патологии почек,
- гемангиома,
- меланома,
- сахарный диабет.
При выявлении даже незначительных пятен на ногтях необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
При почернении ногтя врачи рекомендуют не игнорировать этот симптом, так как он может указывать на различные проблемы со здоровьем. В первую очередь, необходимо оценить, не произошло ли травмы ногтя, так как даже незначительное повреждение может привести к изменению цвета.
Если травмы не было, стоит обратить внимание на возможные инфекционные заболевания, такие как грибок, или системные патологии, включая нарушения кровообращения. Важно обратиться к дерматологу или терапевту для диагностики. Специалисты могут назначить анализы и обследования, чтобы выявить причину изменения цвета. В некоторых случаях может потребоваться лечение, включая применение противогрибковых препаратов или корректировку образа жизни. Не стоит заниматься самолечением, так как это может усугубить ситуацию.
Травмы
Ногтевая пластина подвергается травмам в быту, при занятиях спортом или при падении. Если почернел ноготь, значит, при ушибе была нарушена целостность кровеносных сосудов: капилляр лопнул, и под ногтевой пластиной появилась гематома. Кровь некоторое время не может полноценно циркулировать, поэтому пятно постепенно разрастается.
В большинстве случаев, если ноготь успел потемнеть, процесс уже необратим: поврежденная пластина постепенно отмирает, чернеет, отслаивается и отпадает.
Чтобы предупредить отмирание, нужно как можно скорее оказать пострадавшему помощь, в которую входят следующие мероприятия:
- охлаждение — в первые несколько минут после удара или защемления пальца необходимо приложить лед к поврежденному участку,
- дезинфекция — если травма сопровождается разрывом кожного покрова, обязательно нужно обработать рану йодом или другим антисептиком (например, Мирамистином).
Избавиться от потемнений, появившихся вследствие травмы, за короткий срок невозможно из-за низкой скорости роста ногтей
Тесная обувь
При ношении неудобной обуви чаще всего травмируется большой палец на ноге. В тесных туфлях пальцы плотно прижаты друг к другу, поэтому естественный процесс кровообращения нарушается. Человек чувствует, что конечности немеют, в них начинается покалывание. Это означает, что капилляры, не выдержав давления, лопаются. Под ногтевой пластиной образуется гематома (синяк).
При деформации сосудов палец может приобрести синеватый оттенок. Синюшность постепенно проходит, остаются кровяные сгустки под ногтевым полотном. Лечебные мероприятия напрямую зависят от площади поражения.
Небольшой синяк способен рассосаться самостоятельно, масштабное пятно свидетельствует о том, что кровь не перестала попадать под пластину и повреждения сосудов довольно серьезные. При сильном защемлении пальца обувью ноготь отмирает и отпадает. После отторжения отрастает здоровая пластина.
Чтобы избежать подобных неприятных последствий, нужно следить за тем, чтобы обувь была удобной и подходящей по размеру.
Почернение ногтя — это явление, которое вызывает беспокойство у многих. Люди часто обсуждают возможные причины, такие как травмы, инфекции или даже грибковые заболевания. Важно помнить, что если ноготь изменил цвет, это может быть сигналом о проблемах со здоровьем.
Многие советуют не игнорировать такие изменения и обратиться к врачу, особенно если почернение сопровождается болью или отеком. Некоторые рекомендуют использовать народные средства, такие как компрессы с травами, но специалисты подчеркивают, что самолечение может усугубить ситуацию. В общем, лучше всего следовать рекомендациям профессионалов и не затягивать с визитом к дерматологу.
Грибок
При онихомикозе ноготь чернеет тогда, когда заражение находится в запущенной стадии. Дерматофит, проникший под пластину, активно размножается в мягких тканях и распространяется на сам ноготь. Кожный покров, пораженный грибковой колонией, шелушится и со временем отмирает. На начальной стадии заражения на ногтевом ложе образуются небольшие белесые или желтые пятна, которые со временем превращаются в черные.
Потемнение ногтя на ноге или руке может быть вызвано скоплением под пластиной сгустков крови. При отсутствии лечения ноготь под воздействием грибка крошится и со временем полностью отпадает. Онихомикозу подвержены пожилые люди, у которых в силу их возраста снижается функция кровеносной системы.
Терапия основывается на регулярном приеме противогрибковых препаратов перорально и использовании наружных антимикотических мазей и кремов. Комплексное лечение поможет добиться максимально быстрого результата.
Пигментация
Небольшие черные пятнышки на ногтевом полотне могут свидетельствовать о генетической предрасположенности человека к излишней пигментации. Причина возникновения пятен у женщин и мужчин может заключаться в регулярном изменении кровяного пигмента, который происходит на основании ряда факторов:
- несбалансированный рацион — употребление большого количества вредной (жирной, острой, соленой, копченой) или некачественной пищи,
- ультрафиолетовое излучение — прямые солнечные лучи неблагоприятно воздействуют на человеческий организм,
- алкоголь и никотин — этиловый спирт и табачные изделия при регулярном употреблении разжижают кровь.
Темные пятна, возникшие на фоне излишней пигментации, проходят самостоятельно. Чтобы значительно снизить риск появления потемнений, необходимо отказаться от вредных привычек и пересмотреть рацион.
Почечные патологии
Почернение ногтей на пальцах рук может свидетельствовать о болезни почек. Часть пластины в этом случае покрывается темно-коричневым или черным налетом. Дисфункция органов мочевыводящей системы у женщин и мужчин способствует выбросу в кровь большого количества кожного пигмента (меланина). Согласно этой теории, при подобном заболевании увеличивается число мелких кровеносных сосудов, которые могут лопаться и приводить к появлению потемнений в нижней части ногтя.
Лечение должно назначаться врачом после правильной постановки диагноза.
Гемангиома
Заболевание характеризуется сильными болевыми ощущениями в области ногтевой пластины. Гемангиома вызывает разрастание и значительное потемнение сосудов под ногтями. Опухоль, образовавшаяся вследствие болезни, прощупывается методом пальпации.
Заболевание возможно вовремя диагностировать: при нажатии на верхнюю часть фаланги болевые ощущения появляются задолго до появления новообразований. Под небольшим давлением имеющееся темное пятно под ногтем приобретает белесый оттенок.
Пластина может незначительно возвышаться под ногтевым ложем. Лечение доброкачественной опухоли назначается специалистом.
Меланома
Меланома относится к онкологическим заболеваниям. Скорость распространения болезни стремительна, характерные симптомы отсутствуют. Диагностировать меланому удается лишь в запущенной стадии. Подногтевая меланома проявляется на больших пальцах ног.
Маленькое черное пятно начинает стремительно расти. Развитию патологии может способствовать травма. При незначительном надавливании пациент ощущает сильные болевые ощущения, в редких случаях возможно появление крови. Под ногтевой пластиной образуются гнойные язвы.
Лечебная терапия назначается исходя из результатов анализов.
Диабет
Сахарный диабет отражается на внешнем виде и целостности ногтевых пластин на ногах и руках. При заболевании снижены естественные ранозаживляющие функции организма: небольшие ссадины и синяки практически не проходят. Даже незначительная травма, ушиб или удар могут спровоцировать повреждение ногтя или его потемнение. При сахарном диабете нарушается циркуляция крови в организме. Кровеносные сосуды становятся значительно тоньше, повышается риск их разрыва.
Нередко диабет провоцирует появление у пациента и грибковых заболеваний. Обмен веществ у больных нарушается, вместе с потом происходит выброс глюкозы, которая создает благоприятную для жизни грибка среду.
Потемнение ногтя у таких пациентов может быть вызвано и его врастанием в мягкие ткани, которым недостает питательных элементов.
При возникновении подобной проблемы необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, эти поражения могут нанести непоправимый вред.
Потемнение ногтя на ноге
Чаще всего ногти чернеют на ногах в результате кровоизлияния, произошедшего после травмы. Однако стоит отметить, что сосуды могут лопаться не только вследствие ушиба, но также из-за неподходящей обуви. Велика вероятность того, что потемнение ногтя на ноге исчезнет только по завершении роста новой пластины. При травме почернение имеет точечное расположение.
Со временем пятнышко темнеет, его границы становятся еще заметнее. Нередко этот симптом сопровождается отслоением ногтя от кожи. При появлении подобных потемнений обязательно следует обратиться к медицинскому специалисту.
Важно
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Акции
Check-up
Panacea
Врачи
Новости
Скидка
МРТ исследование
Скидка
на рентген
для первичных пациентов
Скидка
на КТ исследование
для всех
Скидка
на денситометрию
диагностику плотности костей
Скидка
Лечебный массаж
на Проспекте Мира
Комплексная диагностика
Позвоночника
за 1 день
Комплексная диагностика
Щитовидной железы
со скидкой
Диагностика сердца
за 2 часа
со скидкой
Оплати со скидкой 10% план лечения в приложении
PANACEA
Не ждите, смотрите куда идти в приложении!
PANACEA
Управляйте своим здоровьем!
Получите доступ к плану лечения в приложении
PANACEA
Получите доступк результатам
анализов и обследований в нашем приложении
PANACEA
Получите консультацию врача
через сервис телемедицина в приложении
PANACEA
Ненашев Александр Борисович Невролог
Ненашев Александр Борисович
Невролог
Клиника на Пресне
ул. 1905 года, д. 7 стр. 1
Выполнение
блокад паравертебральной области и триггерных точек
Лечение
заболеваний позвоночника
7 лет стажа
Голубева Оксана Александровна Кардиолог,Врач функциональной диагностики
Голубева Оксана Александровна
Кардиолог,Врач функциональной диагностики
Клиника на проспекте Мира
Проспект Мира, д. 39, стр. 1
Учёная степень
Кандидат медицинских наук
Лечение
сердечно-сосудистых заболеваний
27 лет стажа
Все наши филиалы получили высочайшую оценку 5 в сервисе Яндекс карты
Спасибо вам за ваши отзывы и конструктивную критику!
Причины потемнения ногтей на ногах
Если пациент не получал травму нижней конечности и не носил тесную обувь, симптом может быть вызван другими факторами. Часто потемнение ногтей на ногах провоцируют следующие причины:
- взаимодействие с агрессивными бытовыми веществами;
- курение;
- применение лаков дня ногтей сомнительного качества;
- грибок;
- опухоль ногтя;
- заболевания внутренних органов, сахарный диабет;
- инфекционное поражение.
Кроме того, влияют на появление дискомфорта отравления тяжелыми металлами, отеки, артериальная гипертензия. Жжение в стопе проходит, если причины были устранены. В этом случае нужно полностью вылечить основное заболевание.
Диагностика
Чтобы понять, какие причины вызывают потемнение ногтей на ногах, рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом. Это могут быть:
- дерматолог;
- хирург.
Врач проведет осмотр и соберет анамнез заболевания для получения наиболее полной диагностической картины. Кроме того, дополнительно могут потребоваться лабораторные и инструментальные исследования. Среди них:
| Биопсия ногтя | 30 минут |
| Соскоб на патогенные грибы с ногтевых пластинок | 30 минут |
| Анализ крови | 5 минут |
В зависимости от тяжести травмы врач может принять решение об удалении пластины для изучения ногтевого ложа. Чтобы поставить правильный диагноз, доктор расспросит пациента о роде его деятельности и ситуации, которая предположительно вызвала подобное явление.
Если причины, по которым возникло потемнение ногтей на ногах, были выяснены, специалист назначил лечение, а больной по-прежнему ощущает дискомфорт, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Сгустки крови могут удалить при помощи иглы или прижигания. В некоторых случаях ноготь снимают, а площадь под ним тщательно вычищают, затрагивая и гематому, которая является причиной потемнения. Как правило, в таких случаях восстановление пластины занимает около 3 месяцев.
Какой врач лечит?
Если вы обнаружили у себя потемнение ногтей на ногах, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:
