Повреждение с нарушением или без нарушения целостности тканей вызванное внешним воздействием

Содержание

Повреждение тканей, вызванное внешним воздействием, можно классифицировать по наличию или отсутствию нарушения их целостности. При повреждениях с нарушением целостности, таких как порезы или ранения, происходит разрыв тканей, что может привести к значительным последствиям, включая кровотечения и инфекционные осложнения.

С другой стороны, повреждения без нарушения целостности, например, ушибы или растяжения, также могут вызывать болевой синдром и отек, затрагивая тем не менее целостность кожных покровов. Оба типа повреждений требуют соответствующей диагностики и адекватного лечения для полного восстановления функций тканей.

Классификация травм

Каждый человек, независимо от пола, возраста или иных особенностей, получает различные травмы, более или менее серьезные. Простая царапина, с точки зрения медицины — это травма. Как и перелом, ожог или растяжение связок. Никто не застрахован от ушиба или ожога, вывиха или пореза, даже самые осторожные люди. А в условиях города получить ту или иную травму еще проще — транспорт, скользкие тротуары зимой, современная архитектура, механизация многих процессов способствуют этому.

Существуют разные виды травм, но, по определению, так называют любое повреждение целостности каких-либо тканей или органов, которое возникло из-за воздействия внешних факторов. И, независимо от вида, она может иметь разную степень тяжести. Например, тот же порез может быть легким, поверхностным или глубоким, вызывающим опасность для жизни человека.

Также, разработана международная классификация по причине возникновения повреждений, разделение по количеству травмированных участков и так далее. В каждом конкретном случае травмы проходят классификацию, по результатам которой определяется перечень необходимых диагностических процедур и терапевтическая схема.

Какие бывают травмы

По виду различают следующие повреждения:

ушибы — мягкие ткани повреждаются без нарушения целостности кожи;
растяжения — повреждаются мышцы, связки, фасции, с разрывом отдельных волокон, но сохранением анатомической целостности органа;
разрывы — та же травма, но уже с нарушением анатомической целостности мышцы, связки или фасции;
сдавление — длительное сдавление конечности предметом или телом человека, в результате чего начинается отмирание мышечных клеток;
вывих — нарушение положения сустава с его выходом из суставной сумки;
перелом — нарушение целостности кости;
ранения — виды открытых травм, полученных в результате воздействия механических факторов;
ожог, обморожение — повреждения, полученные вследствие термического воздействия.

Определение травмы осуществляется по ее внешним признакам и жалобам пострадавшего, точный диагноз ставится на основании результатов рентгенологического исследования или УЗИ.

Классификация по типу внешнего воздействия

Специалисты выделяют следующие виды повреждений:

Бытовые — то есть, связанные с выполнением повседневных действий дома, на работе или на отдыхе. К таким видам полученных травм относят вывихи, переломы, растяжения и ушибы после падения, обморожения и ожоги, и так далее.
Механические — этот вид повреждений получают вследствие воздействия каких-либо механизмов или иных предметов.
Электрические — появляются при воздействии электрического тока.
Термические.
Лучевые — получают при воздействии ионизирующего излучения.
Взрывные — появляются при поражении взрывом.
Химические — получают вследствие воздействия различных химических веществ.
Биологические — возникают при воздействии бактерий, вирусов, грибков, ядов растительного или животного происхождения.
Психические — получаемые под воздействием стрессовых факторов.

Типы по результату воздействия

Помимо вышеперечисленных видов, медицинская классификация подразумевает и разделение травм по результату воздействия повреждающего фактора. Выделяют такие типы:

Изолированные — повреждается определенный орган или сегмент, окружающие ткани и органы остаются целыми. К таким травмам можно отнести перелом, разрыв печени, ножевое ранение руки и так далее.
Множественные — на теле присутствует несколько однотипных повреждений.
Сочетанные — в этом случае наблюдается повреждение опорно-двигательного аппарата и одного из внутренних органов.
Комбинированные — так называют травмы, полученные при воздействии нескольких повреждающих факторов (например, термический и механический, лучевой и термический).

Классификация по степени тяжести

Международная общепринятая классификация выделяет три степени тяжести травм:

Тяжелые. При этой степени повреждения возникает серьезное нарушение здоровья, и даже угроза жизни. Определение такой травмы — показание для срочной госпитализации пострадавшего. При травме первой степени человек теряет трудоспособность на срок от 1 месяца.
Средняя. В соответствии с классификацией тяжести травм, такие повреждения тоже вызывают потерю трудоспособности, но на период до 1 месяца, и не являются угрозой для жизни.
Легкая. Повреждения третьей степени тяжести не вызывают серьезных нарушений здоровья или нарушений трудоспособности, а период лечения не превышает 10 дней.

Зачем нужно классфицировать повреждения?

Классификация необходима по ряду причин.

Во-первых, от степени тяжести какой-либо травмы зависит срочность госпитализации пострадавшего. Во-вторых, от результата воздействия повреждающего фактора, его типа зависит тактика лечения, ведь нельзя одинаково лечить перелом и разрыв печени, или термический и химический ожог.

Существует еще один вид международной классификации — ICECI. В соответствии с ним, при определении характера повреждений учитывают такие моменты, как механизм получения, вид предмета или вещества, причинившего повреждение, место его возникновения, действие поражающего фактора, время получения травмы, намерение человека, употребление им алкоголя или психоактивных веществ в момент травмирования. Это основные пункты, но существуют дополнительные. Так, учитывается вид воздействия (насильственная или ненасильственная), конкретное место получения повреждения (в транспорте или нет), вид деятельности (занятия спортом, несчастный случай на производстве и так далее).

Но такое разделение необходимо больше для статистики и разработки профилактических мер относительно травматизма.

Остальные методы различения повреждений необходимы непосредственно для эффективного их лечения и оказания первой медицинской помощи пострадавшим.

Травмы: какие бывают и как помочь

Определение "травма" (от греческого "trauma" — "рана") означает повреждение органов и тканей организма, с нарушением их целостности, под влиянием воздействия внешних факторов. В данной статье мы расскажем о наиболее распространённых видах травматизма и связанных с ними рисках для здоровья.

Виды травм

Основной критерий классификации травм определяется по типу повреждающего воздействия:

Травма механическая. Возникает вследствие воздействия на организм внешних травмирующих факторов — бытовых (травмы такого рода могут быть получены в обычных жизненных ситуациях — случайный порез кухонным ножом, падение и др.), холодного оружия (ножевое ранение при нападении), огнестрельного оружия, взрывчатых веществ (травмы во время военных действий).
Травма термическая — обморожение, ожог. Повреждение тканей наступает по причине воздействия низких либо высоких температур, критичных для их биологических параметров.
Травма химическая. Ткани, органы повреждаются под воздействием агрессивных химических веществ (кислота, щёлочь и др.).
Электротравма. Поражение от удара электрическим током.

Иногда встречаются комбинации травм, объединяющие в себе два и более видов повреждений, представленных выше. Такого рода травмы могут возникнуть, например, когда человек упал дома, повредил ногу, но падая, задел ещё и кипящий чайник, получив ожоги. Комбинированные травмы лечить сложнее, поскольку в данной ситуации используется несколько терапевтических подходов, да и сами повреждения могут быть достаточно серьёзными, в зависимости от степени воздействия. Поэтому, при наступлении взаимно отягощающих повреждений различного рода необходимо безотлагательно обратиться к хирургу-травматологу.

По обстоятельствам получения различают травмы спортивные, бытовые, производственные, боевые и др. Если кожный покров не повреждён, травму называют закрытой.

В Москве за квалифицированной медицинской помощью можно обратиться по данным адресам: — https://meds.ru/doctor/hirurg — https://meds.ru/doctor/travmatolog

Наиболее распространённые травмы

Чаще всего человек подвержен следующим травмам механического происхождения, к которым свойственны специфические симптомы:

Вывих — устойчивый сдвиг суставного отдела кости за границы его функциональной подвижности. Симптомы — неестественное положение конечности, резкая боль, ограниченная подвижность сустава.
Перелом — деформация повреждённой конечности, утрата её подвижности, быстро формирующийся отёк в месте поражения.
Ушиб — отёк места воздействия, гематома, болевые ощущения различной интенсивности.
Ожог — гиперемия и отёчность тканей в месте воздействия. Дальнейшие симптомы развиваются в зависимости от тяжести состояния.
Укусы животных — кровотечение, боль
Растяжения и разрывы связок — увеличение объёма сустава, ограничение его функций.
Повреждение позвоночника — боли в спине, нижних конечностях, либо их онемение и паралич.
Повреждения костей таза — боли в локации повреждения, появление кровоподтека на следующий день после травматизации, невозможность удерживать ногу "на весу".
Открытая рана — выраженное повреждение кожных покровов и глубже лежащих тканей, кровотечение.
Сотрясение. Симптомы — спутанность сознания, головокружение, головные боли, тошнота, рвота.
Травмы при ДТП. Основные виды травм в данной ситуации — черепно-мозговые, конечностей (преимущественно нижних), грудного отдела — раны, ушибы, переломы и др.

Алгоритм помощи при травмах включает в себя в первую очередь оказание доврачебной помощи (до того, как пострадавший человек сможет попасть в медучреждение, где ему будет предоставлено необходимое лечение). В него входят, обеспечение покоя и прикладывание холода к пострадавшему участку тела, в случае кровотечения при ранах конечностей — накладывание жгута, обработка краёв раны антисептическими средствами (профилактика инфицирования).

При оказании помощи КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО давать пострадавшему какие-либо лекарственные препараты. Возможно, у человека есть какие-либо противопоказания по состоянию здоровья к некоторым медицинским средствам — и вместо помощи ему будет нанесён серьёзный ущерб.

Последствия отсутствия первой помощи

Отсутствие либо несвоевременное оказание первой помощи может быть чревато для пострадавшего ухудшением здоровья, а в ряде случаев — и летальным исходом: например, при повреждении крупных сосудов, артерий причиной последнего может стать массивная кровопотеря из-за не остановленного вовремя кровотечения.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

Обращение за медицинской помощью в случае травмы показано практически при всех видах повреждающего воздействия. Даже если травма небольшая, вроде пореза или лёгкого ушиба, при сохранении дискомфортных ощущений в течение 2-3 дней, повышении температуры, признаках воспаления следует немедленно обратиться к врачу (терапевту, травматологу, хирургу).

Нередко в состоянии травмы страдает и психологическое состояние человека. Такое возможно, если у травмы имеются серьёзные обезображивающие последствия, либо она была получена вследствие насильственных действий. В этом случае пациенту необходимо послетравмаческое реабилитационное и психологическое сопровождение у врача.

Источники и литература:
— Солохин Ю. А. Общие вопросы судебно-медицинской травматологии. Лечебное дело. 2005
— Яшин В.Н. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях. Медицинская сестра.

2009

*Статья партнеров "МедЭлемент"

Реклама. ООО "МЕДЗ РУ". ИНН 7713419541

ERID 2Vtzqx4rgkk